Glikozillenmiş hemoglobin

Açlık kan şekeri ölçümü o anın fotoğrafını çeker; HbA1c ise son iki üç ayın ortalamasını gösterir. Kandaki glikoz, alyuvarlardaki hemoglobine yavaşça ve kalıcı olarak bağlanır. Alyuvarlar yaklaşık 120 gün yaşadığı için şekere bağlanmış hemoglobinin yüzdesi, bu dönemdeki ortalama şeker düzeyinin bir göstergesidir.

Ortalama glikoza dönüşüm

HbA1c ile tahmini ortalama glikoz (eAG) arasında yaygın kullanılan doğrusal bir ilişki vardır:

eAG (mg/dL) = 28,7 × HbA1c (%) − 46,7

HbA1c yüzde 7 ise 28,7 × 7 − 46,7 = 154 mg/dL civarında bir ortalamaya karşılık gelir. Yüzde 6 için sonuç yaklaşık 126 mg/dL'dir. Değerini HbA1c ortalama glukoz dönüştürücüsünde mg/dL ve mmol/L olarak görebilirsin.

Birimler

Sonuç bazı laboratuvarlarda yüzde (NGSP), bazılarında mmol/mol (IFCC) olarak verilir. Yüzde 6,5 yaklaşık 48 mmol/mol'e karşılık gelir.

Klinikte kullanılan eşikler

• Yüzde 5,7'nin altı genellikle normal kabul edilir,
• Yüzde 5,7-6,4 arası prediyabet aralığı olarak değerlendirilir,
• Yüzde 6,5 ve üzeri, tekrarlanan ölçümle doğrulandığında diyabet tanı ölçütlerinden biridir.

Tanı ve tedavi hedefleri kişiye göre belirlenir; yaşlılarda ve bazı hastalıklarda hedef daha esnek tutulabilir. Risk faktörlerini kabaca görmek için diyabet risk testi bir başlangıç olabilir, ama tanının yerini tutmaz.

Sonucu yanıltan durumlar

Alyuvar ömrünü değiştiren durumlar HbA1c'yi olduğundan farklı gösterebilir: demir eksikliği anemisi, yakın zamanda kan kaybı ya da kan nakli, bazı hemoglobin varyantları, gebelik ve ileri böbrek yetmezliği bunlardan bazılarıdır. Bu durumlarda hekim farklı testlere başvurabilir.

Açlık şekeriyle farkı

HbA1c için aç olmak gerekmez ve günlük dalgalanmalardan az etkilenir; buna karşılık ani yükselme ve düşüşleri göstermez. İki test birbirini tamamlar.